04 尿路結石の治療法

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水を飲んで石を出す！

尿路結石が出来た時の治療法として
自然排石促進法
という治療法があります。

私たちの一日あたりの水分摂取量は1〜1.5ﾘｯﾄﾙですが、2ﾘｯﾄﾙ以上の水を飲む事によって尿を多く出す様にするもので、ﾋﾎﾟｸﾗﾃｽの時代から2000年も続けられている単純で一番良い方法で再発の防止も兼ねています。

水を多量に飲んで排出できる石の多きさは
直径が5ﾐﾘ以下の結石
であれば、ほぼ排出することができるのですが、排出の過程で痛みを伴います。

結石を排出する手助けとして
尿管を広げる薬
を使い、現在はあまり使うことはありませんが利尿剤も効果があるというﾃﾞｰﾀがあります。

尿管の痛みに鎮痛薬は効かない？

尿管の痛みに対して、普通の鎮痛薬は効かず
石を外に出す時の陣痛
という風にとらえて諦めるしかなく、陣痛の痛みと同じように数時間ごとに波の様におそってきます。

しかし冷や汗をかくような痛みも医師が患部に手を当てる
手当て
をすると、ｳｿのように痛みが取れる場合があり、発生している痛みの半分程度は不安感によるものと言えます。

結石が出るｽﾋﾟｰﾄﾞ

水を飲んで結石が出てゆく期間は石のある場所によって異なり
若い女性で下流にある場合は数日で排出
男性で上流に5ﾐﾘ以上の結石がある場合は数ヶ月でも出ない
と様々です。

物理的に結石を破壊して出す

自然排石促進法でも結石が出ない時には、結石を砕いて排出する
体外衝撃波
を使った治療で、日本では8〜9割がこの方法が行われています。

結石が大きい場合や膀胱に近い所にある場合は、内視鏡を使って石を砕いて出すという方法や、最近は希になっていますが、腎臓に穴を開けて石を割って吸い出すという方法もあります。

このうち体外衝撃波による体へのﾀﾞﾒｰｼﾞ（合併症）は、高血圧の人の場合には腎臓の出血ﾘｽｸがありますが、専門医なら心配なく治療を受ける事ができます。

これらの治療で石が砕ければ治療は終了というわけではなく、砕いた石は積極的に水分を摂って排出することが大切で、もし砕いた石が残っていればそれが核となって石が成長することがありますので、完全に排出を確認できるまでは通院治療が必要になります。

結石を砕く目安は
直径5ﾐﾘ以上
となっていますが、結石が出来る場所や高齢であると尿管から排出しにくい場合や、尿管が細い、尿管に奇形があるなどの場合には判断も変わってきます。

また腎機能が低い時には結石が小さくても破砕して排出するようにします。
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┣3人に1人、痔の悩み
┣忍び寄る肝臓の病気
┣治したいその頭痛
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┣男性にも気にしてほしい子宮の病気
┣腰痛を治したい！
┣健やかな足のために
┣大腸がんに気をつけよう
┣乳がんを克服する
┣この冬、特に気をつけたい感染症
┣他人事ではない高血圧
┣筋痛性脳脊髄炎、慢性疲労症候群
┣歴史上の人物に学ぶ健康
┣胃の健康のために
┣長引く痛み
┣毛細血管とがん
┣10代のうつ病
┣介護する人の心が少しでも軽くなるために
┣防ごう　肝臓がん
┣100才まで元気にいるには
┣ｴﾈﾙｷﾞｰの出入りを知って健康管理
┣めまいがあった時に、疑うべき病気
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┣ｹﾞｰﾑ依存症
┣すい臓の病気に注意！
┣肩こりの正しい治療のために
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┣内視鏡検査で健康管理
┣さわやかな息のために
┣もしかしたらあなたも？脳血管の病気
┣あなたに忍び寄るﾛｺﾓﾃｨﾌﾞｼﾝﾄﾞﾛｰﾑ
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┣尿の色から分かるさまざまな病気
┣時間栄養学が開く健康の扉
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┣快適な眠りのために
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┣子どもの肌を守る
┣徹底解説　この1年で話題になった感染症
┣感染症を防ぐ
┣ｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎を本気で治すために
┣依存症と向き合う
┣栄養ﾃﾞｰﾀを正しく理解しよう
┣こんなときには神経内科へ
┣食後の血糖値にご用心
┣長引く痛みの解消法
┣かかとと膝の痛みを防ぐために
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┣味覚を変えて健康に
┣ｽﾄﾚｽに負けない
┣納得いく医療を選択するために
┣脂質をｺﾝﾄﾛｰﾙする
┣大きな音から耳を守ろう
┣喫煙の害
┣認知症ｹｱ　革命的技法
┣健康は口の中の衛生から
┣腰痛の時に放置してはいけない病気
┣心のﾊﾞﾗﾝｽを取り戻そう
┣感染症に正しく備える
┣飲み込む力を鍛えて健康長寿
┣守ろう、子どもの冬の肌
┣体を温めて健康生活
┣血栓を過剰に作らない血液になるために
┣正しく知ろう、吃音（きつおん）支援
┣増える子供の生活習慣病にどう対処するか
┣傷や傷あとの最新治療
┣熱があって喉が痛い場合に注意するべき病気
┣【むくみ】よさようなら
┣一人暮らしでも在宅で生き抜くために必要なこと
┣つらい腰の痛み・下肢のしびれ
┣帯状疱疹　早期発見と治療
┣がん治療がかわる“がん免疫治療”
┣生活を脅かす体のふるえ
┣大人の発達障害
┣恥ずかしがらずに語ろう　泌尿器科の病気
┣子どもの発達障害
┣遺伝子診断を考える
┣爪の悩みとｹｱ
┣疲れない脳の作り方　科学から見る瞑想
┣新型ﾉﾛｳｲﾙｽ
┣宇宙医学に学ぶ健康長寿の秘訣
┣腸の中の素晴らしき世界
┣生活習慣と子供の脳
┣尿路結石の原因と予防
┣ﾌｰﾄﾞﾌｧﾃﾞｨｽﾞﾑ
┣体の水分不足にご用心
┣口内炎を正しく知ろう
┣くすり新時代
┣抜け毛を科学する
┣ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ　最新情報と対策
┣新しい生活を生み出すためのﾘﾊﾋﾞﾘを
┣すい臓がん早期発見で治療につなげる！
┣在宅で最期を迎えるために必要なこと
┣目の奥に健康が見える
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┣認知症とともに幸せに生きる
┣健やかに年齢を重ねるための時間医学
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┣災害と心の健康
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┣七色の野菜ｽｰﾌﾟで美と健康！
┣あなたの膝は大丈夫？〜変形性膝関節症〜
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