ピロリ菌を除去しよう

ピロリ菌を除去しよう

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ピロリ菌とは



ピロリ菌は
ヘリコバクターピロリ
というのが正式名称で、胃粘膜に住み着き毒素を胃の粘膜に注入します。


毒素に汚染された胃の細胞は免疫細胞によって攻撃され、その結果炎症が起こるという経過をたどり、ピロリ菌の感染は日本人に多く主に60歳以上の人は感染率が高くなっています。


ピロリ菌を除去すると、調子が良くなったと感じる人が多いのですが、多くは「気のせい」レベルの変化程度で、それよりも重要なのは
胃がんのリスクが確実に下がる
という事です。



ピロリ菌は除去しない方が良い?



ピロリ菌の除菌は行わない方が良い?と言われることもあります。


この理由にはピロリ菌を除去すると、胃の調子が戻り胃酸の分泌も活発になり
  • 逆流性食道炎
  • 胸やけ
  • 胃のむかつき
などを訴える場合もあり、特に逆流性食道炎で食道がんになる可能性も心配する人もいますが、ほとんどガンになる事はなく、いずれの症状も薬でコントロールできるものです。


ピロリ菌の検査



血液検査
血液中にあるピロリ菌に対する抗体の有無を調べる検査で、ピロリ菌の発見には有効な検査なのですが、除菌後でも抗体は少しずつしか減りませんので、除菌後に治療の成果を見る検査としては適さないものになります。


尿素呼気試験
これは検査薬を飲んでもらい、胃の中にピロリ菌がいればその薬を分解しますので、吐息を調べればピロリ菌の有無がわかります。


便中抗原検査
検便を行い、ピロリ菌の死骸の有無を調べる方法で正確な診断ができます。


胃カメラによる検査
胃カメラを行ったときに、組織を直接取ってピロリ菌の検査を行います



除菌治療



ピロリ菌の検査で陽性だった場合には薬を使った除菌治療を行います。


治療薬として
  • PPI(胃酸分泌抑制薬)
  • 抗菌薬(2種類)
の3種類の薬を1週間飲み、最近ではPPIに代わり
P−CAB(ピーキャブ)
という薬が登場し、この薬を使う事によって今まで70-70%の治療成果が90%以上に向上してきました。


多くの病院では
P−CAB(ピーキャブ)
を使ったピロリ菌除菌治療が行われていると思いますが、治療に際しては、この薬が使われているのかを確認する事をおすすめします。


1回の治療でほとんどの人は治癒しますが、治らない人もおり、その場合には一部の抗生物質を変えて2回目の除菌治療を行い、これらの除菌治療には健康保険が適用されます。
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